- ER+乳腺癌患者被重新分类为ER+基础型，化疗反应显著，突出了先进诊断工具的关键作用
- 结果发表在自然出版集团的npj乳腺癌
美国加利福尼亚州欧文市和荷兰阿姆斯特丹，2019年4月24日/B3C新闻专线/--金宝搏官网mg阿根迪亚公司。在精准肿瘤学领域的世界领导者，今天宣布发表BluePrint®(80基因专有分子分型测试)的研究结果自然乳腺癌. 众所周知，被诊断为早期雌激素受体（ER）阳性（ER+）乳腺癌的患者中有相当一部分对标准抗雌激素治疗反应较差，并且可能对增加化疗有显著益处。这项最新研究表明，BluePrint®的使用可以更准确地预测肿瘤对治疗的反应和临床结果。
本周发表的一项名为“ER阳性基础型乳腺癌中雌激素受体变异对ER阴性乳腺癌治疗的响应”的研究，试图对新辅助乳腺注册交响乐试验(NBRST)中被重新分类为ER+基础型(n=91)的患者进行分子分析和临床随访(n=1072)。分析结果表明:
- ER+基础型患者发现ER基因ESR1信使RNA（mRNA）缺失，导致翻译的ER蛋白失去功能
- ER+基础型患者新辅助化疗后的pCR发生率远远高于ER+管腔型患者（34%对5%）
- 3年预后与三阴性患者相当
帕特·惠特沃斯，医学博士，纳什维尔乳房中心主任和研究作者说“传统上，医学界一直受到某种ER+肿瘤亚型的挑战，这种肿瘤对标准治疗反应很差。这些“坏角色”尽管ER在细胞中的功能不好，但在标准分析中以ER+的形式读出。这项研究表明，通过BluePrint®等诊断工具，我们现在能够预测和识别肿瘤对治疗的反应，超越传统的分子分类器，看到单个t细胞的基本生物学特性这一诊断步骤对于确保患者从一开始就得到正确的治疗至关重要，并有助于推动更好的长期结果。”
与乳腺188体育手机版癌研究基金会（BCRF）合作，NBRST将乳腺癌按传统的病理学方法（免疫组化或IHC）分类为ER阳性（ER +），并将其与蓝图®重新分类为三种亚型之一——LUMIN、HER2或基础——基于基因表达模式。这些ER+患者中有13%被重新分类为基础型乳腺癌，并且观察到其临床结果和治疗反应与“三阴性”乳腺癌相似，这通常表明化疗是标准治疗。与三阴性乳腺癌患者类似，与其他ER+患者相比，这些ER+基础型患者对新辅助化疗的病理完全反应（pCR）增加了6倍，从而显著改善了长期预后。
“我们现在了解的是，乳腺癌的诊断可能包括多达12种不同的疾病，所有这些疾病的预后和治疗都不同。这些数据为肿瘤学界对乳腺癌复杂性的理解提供了额外的清晰度，并提供了关于ER+ca这一临床重要子集的进一步数据由于常规病理学无法可靠区分这些癌症，因此通过BluePrint®亚型识别这些ER+基础型癌症为早期乳腺癌的最佳治疗提供了有价值的新信息，”医学肿瘤学家兼Agendia首席医疗官William Audeh博士补充道。
这项研究是开放获取的，可以在https://rdcu.be/bxGN9.
关于MammaPrint®
MammaPrint是一种在体外诊断医疗设备，在中心实验室作为一项检测服务执行，利用乳腺癌组织样本的70个基因表达谱来评估患者远处转移的风险。该设备是fda批准和ce标志，允许在欧盟使用。mamaprint与其他临床病理因素一起，仅供医生作为预后标记物使用。它不打算确定疾病的结果，也不建议或推断单个患者对治疗的反应。mamaprint是美国临床肿瘤学会(ASCO)和国家综合癌症网络(NCCN®)推荐用于淋巴结阴性和淋巴结阳性患者的唯一同类检测。该检测也被许多其他国家和国际临床实践指南推荐。
关于蓝图®
BluePrint®是一种与MammaPrint一起提供的80基因互补基因表达测试，它允许将乳腺癌样本的功能分子亚型分为三种不同的亚型：管腔型、HER2型和基础型，每种亚型在长期结果和对新辅助化疗的反应方面都有显著差异。
关于代理
Agendia是一家私营的、领先的精准肿瘤公司，专注于乳腺癌，开发和销售基因组诊断产品，帮助医生做出复杂的治疗决定。Agendia公司的乳腺癌检测是通过分析整个人类基因组进行公正的基因选择开发的。该公司提供的产品包括mamapprint乳腺癌复发风险检测和BluePrint®分子亚型检测，均采用微阵列技术，而新的mamapprint BluePrint®乳腺癌复发和分子亚型检测试剂盒采用NGS技术。MammaPrint BluePrint®下一代测序试剂盒是一种ce标记设备，目前可用于全球部分地区的癌症中心。此外，Agendia还在开发其他基因组产品。该公司与制药公司、领先的癌症中心和学术团体合作开发肿瘤领域的配套诊断测试。
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